Zusammenfassung
Hintergrund: Aus der langen Geschichte der Thrombose sind oft die letzten 150 Jahre und
damit die naturwissenschaftlich dominierten Entwicklungsabschnitte dargestellt worden.
Der
vorliegende Aufsatz beleuchtet darüber hinaus eingehend die „Vorgeschichte“, weil
sie entscheidende
Elemente zum Verständnis der Gegenwart liefert.
Methoden: Relevante Primärquellen und Sekundärliteratur sowie ausgewählte Bildquellen
wurden identifiziert und im Kontext der jeweiligen Epoche interpretiert.
Ergebnisse: Frühe medizinische Konzepte beginnen mit der lange tradierten Auffassung der
Griechen, Blutgerinnsel seinen „Metastasen“ des Schleims und der Schwarzen Galle.
Während Gelehrte
im hohen und späten Mittelalter mit der Hämatoskopie eine Urform der Gerinnungsdiagnostik
beschrieben, bestimmten mechanistische und morphologische Tendenzen Pathokonzepte
arterieller und
venöser Thrombosen und Embolien in der Frühen Neuzeit. Mit den Erkenntnissen Rudolf
Virchows reifte
die Epoche der positivistisch geprägten Moderne heran. Im Zeitalter des technologischen
Fortschritts
schließlich wurden empirisch orientierte Behandlungen durch eine wissenschaftlich
geprüfte Therapie
und Prophylaxe ersetzt.
Folgerungen: Die Geschichte der Thrombose ist reich an Paradigmenwechseln. Inwieweit vor
diesem Hintergrund kürzlich entwickelte innovative Behandlungskonzepte und Substanzen
einen neuen
historischen Abschnitt einleiten, wird die Zukunft zeigen müssen.
Abstract
Background: Historians of thrombosis usually cover a period from mid-19th to
late 20th century, thus highlighting the era of scientific progress. The present study,
however, follows history farther back to its earlier stages which harbour crucial
elements for
understanding later epochs and the present-day state of the art.
Methods: Relevant primary sources and secondary material as well as selected illustrations
were identified and interpreted in their historical context.
Results: Early concepts drew upon the doctrine passed on by the Greeks that thrombosis
originated form “metastases” formed by phlegm and black bile. Whereas scholars of
the Middle Ages
concerned themselves with haematoscopy as a “prototype” of diagnostic investigation,
those of early
modern times focused on mechanistic and morphological factors when formulating aetiological
concepts
of thrombosis and embolism. With Rudolf Virchow and his consolidated findings the
modern age of
positivist research began. During the following era of technological progress, new
and
scientifically tested treatments as well as prophylactic interventions replaced empirically
based
cures.
Conclusions: The history of thrombosis is characterized by a multitude of different
paradigms. Time will tell if innovative therapeutic strategies developed during the
last two decades
will lead to the next important paradigm change.
Schlüsselwörter
Geschichte der Thrombose - Geschichte der
Antikoagulanzien - Geschichte der
Blutgerinnung - Antike - Mittelalter - Neuzeit
Keywords
history of venous thrombosis - history of anticoagulants - ancient - Medieval - 17
th-20
th century
